Nombres y Apellidos
Tipo de Documento DNICarné de ExtranjeríaPasaporte
Número de Documento
Teléfono
Correo Electrónico
Dirección
Tipo de solicitud Reclamo (Disconformidad relacionada a productos o servicios)Queja (Malestar o descontento respecto a la atención)"
Número de Pedido / Comprobante (opcional)
Producto o Servicio
Monto Reclamado (S/)
Descripción de los hechos
Pedido del consumidor
Declaro que la información proporcionada es verdadera y autorizo el tratamiento de mis datos personales para la gestión del presente reclamo conforme a la normativa vigente.